在对于慢性肾脏病患者治疗过程中,营养治疗是非常重要的手段。慢性肾脏病患者要坚持优质低蛋白饮食。今天我们就来聊聊,什么是优质蛋白,为什么要坚持优质低蛋白饮食。
▼
▼
1、什么是优质蛋白?
优质蛋白是指食物所含氨基酸与人体蛋白质氨基酸成分接近,同时生物利用度越高,容易被消化吸收的一类蛋白。
根据《2017年中华人民共和国卫生行业标准》颁布的《慢性肾脏病患者膳食指导》中提到的,优质蛋白质所含的必需氨基酸种类齐全、数量充足、比例适当。如动物来源的蛋白质,就包括乳类、蛋类、肉类,还有大豆蛋白。
▲常见动植物蛋白含量对比
对于慢性肾脏病患者来说,优质蛋白质食物要作为蛋白质的主要来源,要占到蛋白质摄入的50%-70%。同时这份膳食指导中也明确表明,大豆蛋白质为优质蛋白质,像豆腐、豆浆等豆制品都是可以适量食用的。因此慢性肾脏病患者是可以适量食用大豆蛋白的。
▲慢性肾脏病患者可适量食用豆制品
人体在摄入蛋白质以后,会经过一系列的消化代谢,在代谢的过程中会产生一些含氮的废物,比如尿素。
正常人群肾功能是正常的,尿素会随着尿液排出体外,对于肾功能异常的患者而言,尿素排泄受损,排泄不出去的尿素就会留在体内,随着不断积累从而引起一系列的不适症状,比如乏力、食欲差,甚至恶心呕吐等症状。
▲蛋白质在进入人体后的去留
而优质低蛋白饮食,则可以在保证体内蛋白质摄入的同时,减少含氮废物的产生,减轻肾脏的负担,延缓慢性肾脏病的进展,并改善并发症。很多研究都曾证实,优质低蛋白饮食能够延缓慢性肾脏病患者进入终末期肾脏病或者透析的时间,并且能够改善患者的生活质量和预后。
3、一天需要多少优质蛋白?
我们先来看看《慢性肾脏病患者膳食指导》中关于慢性肾脏病患者每日蛋白质摄入量的建议:
对于慢性肾脏病1到2期的患者,无论是否患糖尿病,蛋白质摄入推荐量都是0.8g/(kg/d)-1.0g/(kg/d),包含0.8g/(kg/d)。
对于慢性肾脏病3到5期但是没有进行透析治疗的患者,蛋白质摄入量推荐量为0.6g/(kg/d)-0.8g/(kg/d)。
血液透析以及腹膜透析的患者,蛋白质摄入推荐量都在1.0g/(kg/d)-1.2g/(kg/d)。
当合并高分解代谢或者是急性疾病的时候,蛋白质摄入的推荐量增加1.2g/(kg/d)-1.3g/(kg/d)。
上述推荐的蛋白质摄入量是每天总的蛋白质摄入量,根据50%-70%的优质蛋白占比推荐量,大家可以根据自身的体重以及病情详情,计算出每日所需的优质蛋白质的量,并进行自身的饮食规划。